МЕТАТАРЗАЛГИЯ (БОЛЬ В СТОПЕ)

Метатарзалгия (боль в стопе) – это термин, который используется для описания болевого синдрома в области головок плюсневых костей (боль в стопе под пальцами). Метатарзалгия может быть механической или иметь нейрогенную природу.

Механическая метатарзалгия, как правило, является следствием перегрузки малых лучей стопы (может возникать при hallux valgus, hallux rigidus и др. заболеваниях стопы), а может быть следствием анатомических особенностей костей предплюсны (слишком длинная вторая плюсневая кость, заболевание Фрайберга и т.д.). Причиной болей в стопе также может быть и ревматические поражения предплюсны.

                                                                     i (1)

 Наиболее болезненная зона при метатарзалгии стопы

Пациент с метатарзалгией предъявляет жалобы на неприятные ощущения в области «подушечки» стопы. Это достаточно распространенное заболевание. Чаще боли возникают под вторым, третьим и четвертым пальцами, и реже – под большим пальцем. Боль в плюсне нарушает ходьбу и является причиной постоянного дискомфорта в переднем отделе стопы.

Причины развития заболевания метатарзалгия стопы:

  • поражение межплюсневых нервов,
  • изменения плюснефаланговых суставов II-V пальцев стопы,
  • Hallux regidus,
  • мышечная усталость,
  • асептический некроз,
  • частые травмы стопы,
  • плохое кровоснабжение ног,
  • неврома,
  • синовит,
  • избыточный вес,
  • обувь с узким носком,
  • увеличение головки плюсневой кости,
  • артрит или какое-либо другое дегенеративное заболевание суставов,
  • системные заболевания, такие как диабет, который может вызывать невропатические боли в стопе,
  • старение, так как с возрастом жировая прослойка на стопе истончается  или исчезает,
  • виды спорта, в которых на свод стопы оказывается чрезмерная ударная нагрузка ( например при беге трусцой).

metatarsalagia

Лечение механической метатарзалгии (боли в стопе) начинают с изготовления ортопедических стелек и подбора обуви, пытаясь вывести из-под нагрузки болезненные области на стопе.

i

Индивидуальные ортопедические стельки

Так же для лечения метатарзалгии стопы применяются физиотерапевтические процедуры, приём нестероидных противовоспалительных препаратов, лекарственные блокады, лечебная физкультура и массаж.

Если консервативные способы неэффективны, то врачи могут прибегнуть к хирургическим методам лечения: укорачивающие остеотомии (уменьшение длины) плюсневых костей, или в случае тяжелого ревматоидного артрита к резекции (удалению) головок плюсневых костей. Если причиной болей является неврома, это является показанием к её удалению.

В результате подобных операций наблюдается хороший клинический результат, через очень короткий промежуток времени пациенты возвращаются к привычному образу жизни только уже без боли

1182777-271654-4x186448