БОЛЕЗНЬ ДеКЕРВЕНА

В этой статье поговорим об одной из самых частых причин, почему может болеть запястье, а именно о болезни ДеКервена. При данной проблеме возникают постоянные боли в запястье у основания большого пальца.

I палец руки– самый активный. Он участвует практически во всех мелких движениях кисти. Большой палец двигается за счет работы нескольких сухожилий. Эти сухожилия располагаются в специальном канале и в норме при движениях свободно скользят по нему. При постоянных больших нагрузках на большой палец и его основание в следствие часто повторяющихся движений, возникает воспаление сухожилий и стенок канала в котором они лежат. Из-за этого они теряют способность к свободному гладкому скольжению при движениях большого пальца.

Для заболевания характерна боль в основании I пальца и небольшой местный отек. Из-за боли у пациентов снижается или утрачивается способность выполнять ряд движений с участием как большого пальца, так и всей кисти. Диагноз выставляется на основании предъявляемых жалоб и осмотра больного, дополнительные исследования как правило не требуются.

При лечении заболевания рекомендуют ограничить нагрузки на первый палец, местно прикладывать холод, назначают специальную фиксирующую повязку и противовоспалительные средства в виде мазей и таблеток. Если боли после этого все равно не уходят можно с помощью инъекции в область воспаления ввести глюкокортикостероиды. Чаще всего такое лечение оказывается успешным. Однако если и эти методы не помогают, в таком случае рекомендуется оперативное лечение. Во время операции выполняется небольшой доступ к измененной связке 1-го костно фиброзного канала, которая покрывает сухожилия. Верхняя стенка канала иссекается, тем самым достигается декомпрессия сухожилий. Это естественно уменьшает боль и воспаление, так что сухожилия могут свободно двигаться в канале.