СУБАКРОМИАЛЬНЫЙ БУРСИТ

Синовиальной сумкой называется щелевидная полость, выстланная оболочкой и содержащая малое количество синовиальной жидкости. Сумки располагаются около выступающих участков костей и выполняют амортизирующую функцию, предохраняя мягкие ткани (мышцы, сухожилия, кожу и фасции) от излишнего трения или давления.

Ris.-3-Anatomiya-plecha

Одной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит.

Бурситом называется острый, подострый или хронический воспалительный процесс в синовиальной сумке. Болезнь сопровождается увеличением сумки вследствие накопления в ней жидкости. Причиной развития может стать острая травма, постоянное механическое раздражение или отложение солей при некоторых ревматоидных заболеваниях.

Чаще всего наблюдается воспаление субакромиальной сумки. В норме она находится в спавшемся состоянии и при отведении руки способствуют гладкому скольжению большого бугорка плечевой кости по нижней поверхности акромиального отростка лопатки. При её воспалении, возникающем чаще всего при хронической травматизации плечевого сустава, пациентов беспокоят болезненность при отведении и сгибании в плече, иногда спонтанные боли в ночное время. Одевание, причесывание, наложение косметики затруднительно и болезненно. Боль может иррадиировать вниз по руке. Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.

Ris.4-Ostryiy-bursit

Диагноз устанавливается после сбора подробного анамнеза, а также по результатам клинического осмотра. Во время осмотра проводятся специальные клинические тесты, которые помогают отличить одно заболевание плечевого сустава от другого. Иногда достаточно сложно отличить тендинит сухожилия бицепса, например, от импиджмент синдрома. В таких случаях проводится УЗИ или МРТ. Артроскопия также может являться одним из методов диагностики и лечения плечевого сустава. Это достаточно малоинвазивный метод лечения. Во время артроскопии возможно заглянуть в сустав и увидеть его внутреннее устройство. Артроскоп — это небольшой оптический прибор, который через прокол кожи помешается в сустав и позволяет диагностировать и лечить травмы и заболевания сухожилия бицепса, вращательной манжеты, суставной губы.

punktsiya-plechevogo-sustava

Инъекция в область субакромиальной сумки

Лечение обычно начинают с ограничения нагрузок, отказа от спорта или работы, которые привели к заболеванию. Противовоспалительные препараты помогают уменьшить боль и отек. Назначают физитерапию. После уменьшения болевого и отечного синдрома, начинается постепенная разработка движений в суставе. Могут использоваться инъекции гормональных препаратов или обогащенной тромбоцитами плазмы в полость воспаленной сумки, которые резко уменьшают боль в суставе.

1182777-271654-4x186448